Надія на майбутнє без страху перед COVID-19 зводиться до циркулюючих антитіл і В-клітин пам'яті *. На відміну від антитіл, пік яких настає незабаром після вакцинації або зараження і зникає через кілька місяців, В-клітини пам'яті можуть залишатися в організмі, запобігаючи важкому захворюванню на десятиліття. І з часом вони розвиваються, вчачись послідовно виробляти більш потужні «антитіла пам'яті», які краще нейтралізують вірус і більш здатні адаптуватися до його варіантів.
Вакцинація виробляє більшу кількість циркулюючих антитіл, ніж природна інфекція (природний імунітет отриманий в результаті перенесеного захворювання). Але нове дослідження передбачає, що не всі В-клітини пам'яті створюються рівними. У той час як вакцинація породжує В-клітини пам'яті, які розвиваються протягом декількох тижнів, природна інфекція породжує В-клітини пам'яті, які продовжують розвиватися протягом декількох місяців, виробляючи потужні антитіла, здатні знищувати навіть вірусні варіанти.
Результати підкреслюють перевагу, яку дає природна інфекція, а не вакцинація, але автори попереджають, що переваги більш сильних В-клітин пам'яті не переважують ризик інвалідності та смерті від COVID-19.
«У той час як природна інфекція може викликати створення антитіл з більш широкою активністю, ніж вакцина, природна інфекція також може вбити вас», - кажуть дослідники. «Вакцина не дасть цього зробити і, по суті, захищає від ризику серйозного захворювання або смерті від інфекції».
Реакція на COVID-19
Коли будь-який вірус потрапляє в організм, імунні клітини негайно виробляють багато циркулюючих антитіл. Ці антитіла, які є солдатами імунної системи, швидко вступають у справу, але розпадаються з різною швидкістю залежно від вакцини або інфекції - вони можуть захищати нас протягом місяців або років, але потім їх кількість зменшується, що робить можливим повторне зараження.
У імунної системи на цей випадок є запасний план: елітна група В-клітин пам'яті, які переживають циркулюючі антитіла, щоб виробляти так звані антитіла пам'яті, що забезпечують довгостроковий захист. Дослідження показують, що В-клітини пам'яті при віспі живуть не менше 60 років після вакцинації; проти іспанського грипу - майже століття. І хоча В-клітини пам'яті не обов'язково блокують повторне зараження, вони можуть запобігти важкому захворюванню.
Недавні дослідження показали, що протягом п'яти місяців після вакцинації або одужання від природної інфекції у деяких з людей більше не залишається достатньої кількості циркулюючих антитіл, щоб стримувати новий коронавірус, але В-клітини пам'яті залишаються пильними. Однак досі вчені не знали, чи можна очікувати, що вакцини забезпечать стійку відповідь У-клітин пам'яті, що спостерігається після природного зараження.
Видужуюча перевага
Вчені вирішили виявити будь-які відмінності в еволюції В-клітин пам'яті, порівнявши зразки крові видужуючих пацієнтів з COVID-19 зі зразками крові людей, вакцинованих мРНК, які ніколи не страждали природною інфекцією.
Вакцинація і природна інфекція викликали однакову кількість В-клітин пам'яті. В-клітини пам'яті швидко еволюціонували між першою і другою дозами вакцин Pfizer і Moderna, виробляючи все більш сильні антитіла пам'яті. Але через два місяці прогрес зупинився.
В-клітини пам'яті були присутні у великій кількості і експресували сильні антитіла, але антитіла не ставали сильнішими. Крім того, хоча деякі з цих антитіл були здатні нейтралізувати штам Дельта та інші варіанти, загального поліпшення не спостерігалося.
З іншого боку, у видужуючих пацієнтів В-клітини пам'яті продовжували розвиватися і поліпшуватися до одного року після зараження. Більш сильні і нейтралізуючі антитіла з'являлися з кожним оновленням B-клітин пам'яті.
Бустерні щеплення
Дослідники кажуть, що є кілька потенційних причин, з яких можна очікувати, що В-клітини пам'яті, що продукуються природною інфекцією, перевершать ті, які продукуються мРНК-вакцинами.
Можливо, що організм по-іншому реагує на віруси, що потрапляють через дихальні шляхи, ніж на ті, які вводяться в наші плечі. Або, можливо, інтактний вірус впливає на імунну систему так, як єдиний спайковий білок, представлений вакцинами, просто не може. Знову ж таки, можливо, справа в тому, що вірус зберігається в природному зараженні протягом декількох тижнів, даючи організму більше часу для вироблення надійної реакції. З іншого боку, вакцина виводиться з організму через кілька днів після запуску бажаної імунної відповіді.
Незалежно від причини наслідки очевидні. Можна очікувати, що В-клітини пам'яті зазнають обмежені періоди еволюції у відповідь на вакцини з мРНК, відкриття, яке може мати важливі наслідки для розробки і впровадження бустерних ін'єкцій.
Очікується, що бустерна вакцина (повторна) буде задіяти клітини пам'яті для вироблення циркулюючих антитіл, які володіють сильним захистом проти вихідного вірусу і дещо меншою мірою проти його варіантів, кажуть дослідники.
"Коли застосовувати бустер, залежить від мети. Якщо мета полягає в тому, щоб запобігти інфекції, то бустування необхідно буде проводити через 6-18 місяців залежно від імунного статусу людини. Якщо метою є запобігання серйозному захворюванню, бустерна вакцина може не знадобитися протягом багатьох років ".
Дослідження було опубліковано в журналі Nature.
